18 março 2012

O que é Icterícia ???

ICTERÍCIA DO RECÉM NASCIDO - AMARELÃO

         Oi gente, hoje vim aqui falar de coisa seria, meu filho apresentou icterícia no 4 dia de vida a chamada  "doença do amarelão" ainda bem que ele tem uma mãe fisioterapeuta, graças a DEUS já havia estudado muito sobre icterícia e reconheci de pronto que meu filho estava com a mesma, por isso decidi falar um pouco para vcs sobre o assunto, espero ser ultil. Um super beijo e até mais amores.

O que é? 
           Icterícia é uma condição comum em recém-nascidos. Refere-se à cor amarela da pele e do branco dos olhos que é causada pelo excesso de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é um pigmento normal, amarelo, gerado pelo metabolismo das células vermelhas do sangue. 
         A criança fica ictérica quando a formação de bilirrubina é maior do que a capacidade do seu fígado de metabolizá-la. 
Quais são os sintomas da icterícia? 
 
          A icterícia normalmente aparece ao redor do segundo ou terceiro dia de vida. Começa pela cabeça e progride para baixo. A pele de um bebê ictérico ficará amarela primeiro na face, depois no tórax, no abdômen e, finalmente, nas pernas. O branco dos olhos de uma criança também poderá ficar amarelo. 
Como se reconhece que uma criança está com icterícia? 
          Um teste simples para icterícia é apertar suavemente com a ponta do dedo a ponta do nariz ou a testa da criança. Se a pele permanece branca (este teste funciona para todas as raças) não há icterícia; se a cor for amarelada, você deve levar sua criança ao pediatra para ver se a icterícia é significativa e requer algum tipo de tratamento. Na presença de pele muito amarelada, há necessidade de exames de sangue para avaliar a intensidade, fazer um diagnóstico mais preciso do tipo de icterícia e indicar o tratamento mais adequado. 
Porque existe preocupação com uma criança com icterícia? 
          O acúmulo deste pigmento acima de certos limites é extremamente tóxico para o sistema nervoso, podendo causar lesões graves e irreversíveis.Tipos de icterícia
Há vários tipos de icterícia no recém-nascido. Os mais comuns são os seguintes:
 

Icterícia fisiológica (normal):
Ocorre em mais de 50% dos recém-nascidos. Esta icterícia é devida à característica própria do bebê que leva a um metabolismo lento da bilirrubina. Geralmente surge entre o 2o e o 4o dias de vida e desaparece entre a 1a e a 2a semana de idade.

Icterícia da prematuridade:
Ocorre com muita freqüência em bebês prematuros uma vez que eles levam muito mais tempo para conseguir excretar a bilirrubina eficazmente.

Icterícia do leite materno:
Em 1% a 2% de bebês alimentados ao peito, pode ocorrer icterícia causada por substâncias que reduzem a excreção intestinal da bilirrubina. Começa geralmente ao redor dos 4 a 7 dias de vida e pode durar de 3 a 10 semanas.
Por incompatibilidade de grupo sanguíneo (Rh ou ABO): 
        A icterícia por incompatibilidade muitas vezes começa já durante o primeiro dia de vida. Incompatibilidade de Rh causa a forma mais severa de icterícia, sendo prevenida com uma injeção de imunoglobulina anti-Rh (RhoGAM) à mãe dentro das primeiras 72 horas após o parto. Isto impede a formação de anticorpos que poderiam colocar em risco os próximos bebês. 
Prevenção de complicações da icterícia 

O pediatra da sua criança deverá ser procurado imediatamente se:
 

A icterícia for identificável durante as primeiras 24 horas de vida.

A icterícia alcançar os braços ou pernas.

Seu bebê apresentar febre.

Sua criança começa a parecer doente.

Por incompatibilidade do grupo
Procure seu médico se:
 

A cor ficar mais forte depois do 7o dia.

A icterícia não tiver desaparecido após o 15o dia.

Seu bebê não estiver ganhando peso suficiente.

Você estiver preocupada pela intensidade da icterícia.

Você tiver qualquer dúvida - de qualquer tipo - quanto à saúde do seu bebê.
Como se trata? 
         Se a icterícia for de níveis leves a moderados, por volta de 5 a 7 dias de vida o bebê terá resolvido a icterícia sozinho.
        Se a icterícia atingir níveis mais altos, fototerapia (banhos de luz) pode ser necessária. 
       Também podem ser recomendadas alimentações mais freqüentes para ajudar a criança a eliminar a bilirrubina pelas fezes.
     Em alguns casos, seu médico pode lhe pedir para interromper a amamentação ao seio temporariamente. Durante esse tempo, você pode esgotar os seios com uma bomba, assim você pode manter a produção de leite do peito e você poderá começar a amamentar novamente assim que a icterícia tenha diminuído. Em alguns casos, uma troca de sangue pode ser necessária para eliminar o excesso de bilirrubina do sangue do bebê.
Raros casos não têm tratamento satisfatório sendo que alguns necessitam intervenção cirúrgica. 
Prognóstico: 
Quando atendida em tempo, a situação pode ser totalmente controlada sem deixar seqüelas. 


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